输卵管通液病例。这是位要进行输卵管通液的患者，现在是月经后第4天。其就诊经历如下：因不孕症就诊，上次月经后3天做输卵管造影，发现左侧输卵管：与卵巢粘连;右侧输卵管：不通，伞端粘连。于是当天收入院，入院第二天行宫腹腔镜联合下COOK导丝再通术、伞端粘连松解术，术中放入防粘连药物。

  注：输卵管远端阻塞，宫腹腔镜联合手术是较佳选择，在腹腔镜下分解盆腔粘连后行再宫腔镜下插管通液术，会达到事半功倍的效果;而输卵管通液一般用于不孕症手术后，预防粘连形成，测定手术效果;

  输卵管通液过程

  1.术前：阴道冲洗、上药、打针。目的是无菌操作，以防感染;预防通液过程中因为紧张、外界刺激等因素造成的肌肉痉挛，影响操作。

  2.术中：

  将通液所需盐水及药物吸入50ml注射器中，注射器置入注射泵内。

  患者消毒外阴

  打开用于输卵管再通的无菌包(内有窥阴器、宫颈钳、卵圆钳、子宫探针)

  患者排尿后取膀胱截石位，消毒，铺巾，阴道检查，暴露宫颈，夹持宫颈，插入导管。将宫颈导管与压力表，注射器用Y型接管相连。

  打开注射泵，液体徐徐注入，压力不可超过160mmHg。注意其阻力大小，有无回流，有无漏液。

  20ml液体在注射泵的注入过程中，无阻力，无回流，表示输卵管通畅。

  回抽液体

  3.术后：

  打印通液结果。结果显示通液时压力在正常范围，两侧输卵管通畅度都很好。

  嘱患者：垫纸巾，因为可能会有液体流出；三天内不同房、不盆浴。

  下一步治疗计划

  继续服用抗炎药、防粘连药物以及中药。这个月开始试孕，B超监测卵泡，B超结果若显示内膜薄就口服药物治疗，如果是卵泡小低就打针促进卵泡生成。