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辅助生殖全胚冷冻适合什么样的人

来源:北京家圆医院 点击:2009

2018-03-22

  相信做辅助生殖的朋友对于冷冻胚胎应该并不陌生,有些朋友的在移植的时候需要冷冻胚胎之后解冻再移植,而有些朋友移植的是鲜胚,这是怎么回事?什么是全胚冷冻?我们请北京家圆医院专家给我们介绍介绍。

  什么是全胚冷冻?

  全胚冷冻是指在辅助生殖过程中促排卵周期取完卵,并形成胚胎后,不立刻进行移植,而将所有的胚胎冷冻起来,在之后选定合适的时机(取卵术后1-3月左右),将保存的胚胎复苏后移植回母体。

  哪些情况会进行全胚冷冻?

  1、OHSS高风险患者

  卵巢过度刺激综合征(OHSS),是促排卵过程中可能出现的一种医源性疾病,因为血清雌激素的升高,使血管通透性改变进而导致一系列病理生理变化。较常见的表现是腹胀、腹水、胸水、少尿、血栓形成及栓塞,不及时治疗可能有生命危险。而预防OHSS的发生比治疗OHSS更、更重要。

  OHSS高风险的女性有什么特征呢?年轻,瘦小,多囊卵巢(/综合征),过敏体质(免疫激活),促排后≥ 15-20个卵泡,促排后高雌激素水平(>4000pg/mL),鲜胚移植妊娠周期,黄体期使用hCG。为了起见,这类OHSS高风险的女性朋友,我们通常建议行全胚冷冻。

  2、晚卵泡期血清孕酮提前升高

  很多研究提示: IVF促排完卵泡期血清孕酮提前升高,子宫内膜的基因表达可能发生改变,容受期提前,胚胎发育与内膜变化不同步,进而导致种植率和临床妊娠率下降。既然优质胚胎已经有了,何不耐心等待,在好的内膜条件下进行移植,提高妊娠率?

  3、取卵后雌激素下降过快

  我们自己对以往病历资料进行回顾分析,发现在高反应(卵巢功能特别好,窦卵泡个数很多)患者中,如果取卵后第2天的雌激素下降(与HCG日雌激素相比)超过80%,IVF鲜胚移植周期的种植率将下降。此时,即使血清孕酮在正常范围,或OHSS发生风险较小,也建议考虑全胚冷冻,行冻胚移植。

  4、子宫内环境异常

  子宫内膜是胚胎的生长发育的土壤,土壤肥沃,小苗儿自然能茁壮成长。土壤贫瘠,种子则很难吸取养分。故当子宫内膜存在息肉、粘连、增生、炎症或血流不丰富时,建议取消鲜胚移植。待将子宫内膜病变治疗后,或血流丰富后再进行冻胚移植,可以大大提高胚胎着床率。

  5、其他不适移植的情况

  如果出现感冒发烧,血压、血糖控制欠佳,病毒感染,使用了某些不适合妊娠的药物等情况,也可以进行全胚冷冻。

  目前,北京家圆辅助生殖医院采用的是玻璃化冷冻技术,胚胎冷冻复苏率上可达99.2%,超过国内平均水平(95%)4.2个点。而且,胚胎冷冻技术已经在国内外得到大范围应用,性已经得到了验证。

  通过上面的介绍,您是不是对全胚冷冻鲜胚冷冻有一定认识了,对于辅助生殖过程当中可能遇到的问题,如果您想提前了解清楚,可以点击在线弹窗和专家进行一对一的咨询,相互沟通的形式,专家会结合您的具体情况给出适合您的建议,咨询免费。

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