什么是输卵管妊娠_宫外孕_异位妊娠。女性不孕专家指出：当孕卵在子宫腔以外着床发育称为异位妊娠，习称宫外孕。又因着床部位不同分为：输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，宫颈妊娠。 较常见的是输卵管妊娠，这又分为输卵管壶腹部妊娠、峡部妊娠，伞部妊娠，间质部妊娠较少见。

　　症状 输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位，有无流产或破裂，内出血多少及时间长短等有关。

　　体征

       腹腔内出血多时呈面色苍白，脉细快，血压下降。腹部检查有明显压痛，反跳痛，尤其患侧为剧。出血较多时，叩诊有移动性浊音。

　　盆腔检查：阴道内常见少许血液，宫颈举痛明显，阴道后穹窿饱满触痛明显;子宫稍大而软，内出血多时呈漂浮感，子宫一侧或其后方可触及肿块。

　　输卵管妊娠如何诊断

　　输卵管妊娠未发生流产或破裂时，诊断较困难，需采用辅助检查方法。

　　1、血β-hCG及孕酮测定 异位妊娠时，患者体内hCG水平较同期妊娠低。血孕酮水平如P≥25ng/ml，一般可除外异位妊娠。

　　2、超声诊断： 阴道B型超声检查较腹部B型超声检查性高。异位妊娠的声像特点：宫腔内空虚，宫旁出现低回声区，如果其内探及胚芽及原始心管波动，可确诊异位妊娠。

　　3、阴道后穹隆穿刺： 适用于疑有腹腔内出血的患者，如抽出暗红色不凝血液，说明有血腹症存在。

　　4、腹腔镜检查： 目前腹腔镜检查被视为异位妊娠诊断的。而且可以在确诊的情况下行手术诊疗。有大量腹腔内出血或伴有休克者，禁做腹腔镜检查。

　　5、子宫内膜病理检查： 诊断性刮宫仅适用于阴道流血较多的患者，目的在于排除同时合并宫内妊娠流产。如在病理切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠;仅见到蜕膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。

　　输卵管妊娠的鉴别诊断

　　输卵管妊娠应与流产，急性输卵管炎，急性阑尾炎，黄体破裂及卵巢囊肿蒂扭转鉴别。以及各种异位妊娠之间的鉴别。

　　治疗

　　异位妊娠的治疗包括期待疗法，药物疗法和手术治疗。