多囊卵巢综合症诊疗程序。今天第一个来到诊室的患者小赵，体型肥胖，但并不显得健壮。家住通州，是在网上看到北京家圆医院的介绍，经过几家不孕不育医院的综合比较，最终决定来这儿。显然是初诊。

  第一步：问诊

经过详细询问，我们了解到：小赵，今年26岁，结婚2年了，将近一年时间里，月经和体重都有变化，月经2~3个月一次而且经量少;体重增加了50斤。2年未避孕，性生活也正常，但一直没有怀孕。末次月经她只记得农历是正月二十，是2月11日，也就是47天以前了。

  注：就诊前您要回忆自己的较近一次的月经是几月几号，要公历日期!

  第二步：接下来是查体

  一般体格检查发现：乳房大，乳头小，无溢乳，色素：腋下(+)，颈背(+)，腿毛不长。大腿外侧皮纹，水牛肩。体胖体重89kg，身高172cm，腰臀比86/100。

  妇科检查：用到的是窥阴器和外阴阴道镜。外阴：已婚未产式;外阴：毛中，阴蒂稍增大;阴道：平;宫颈：轻糜;宫体：前位，正常大;两侧：(—)。

  注：不孕不育的患者，应避开月经期来医院，因为常规的妇科检查一定要做，而经期会严重影响检测结果的性。

  第三步：开检查单，进行辅助检查

  该患者B型超声提示：子宫内膜厚16mm，双侧卵巢较大直径分别为27、29mm，见超过12个2～5mm的小卵泡。

  激素测定示：LH升高，FSH降低，LH/FSH>3

  注：常用到的检查有有分泌物检查、B超检查、妇科内分泌检查等，根据具体情况确定。

  第四步：根据诊查结果和诊断进行治疗

  小赵的诊断是：多囊卵巢综合症

  治疗方法：促排卵、调节内分泌。劝慰患者放松压力，控制饮食，每日有氧运动半小时以上。

  注：是决定开口服药、手术治疗或者理疗，或者综合治疗，视具体情况而定。对于生活方式的建议也一定要遵医嘱，这也是治疗的关键。