细菌侵入子宫内膜所引起的炎症称之为子宫内膜炎。根据疾病的进程可分为急性子宫内膜炎及慢性子宫内膜炎。子宫内膜炎造成子宫内酸碱性改变以及白细胞对精子的吞噬都是造成不孕的病理机制。

　　急性子宫内膜炎

　　病因：分娩、流产或者宫腔手术将细菌带入宫腔而致使病原体在创伤组织中繁殖，当患者抵抗能力下降时而发生的感染。其主要病原菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。

　　临床表现：起病急，畏寒，下腹疼痛，下坠，阴道内可有大量的脓性分泌物流出，并有腥臭味。子宫内膜充血，水肿，严重时有广泛性的化脓性坏死，并可深达肌层。急性期有明显的白细胞浸润，如治疗不及时可发展为慢性盆腔炎，乃至子宫积脓。

　　慢性子宫内膜炎

　　慢性子宫内膜炎较少见。即使有广泛的附件炎，但子宫内膜仍可正常，原因是宫腔有良好的引流条件，同时也有周期性的内膜脱落，即使有细菌感染炎症也不会长期停留在子宫内膜。 所以慢性子宫内膜炎临床上少见。

　　临床表现：多无特殊的表现。一般以盆腔区疼痛，白带增多，月经过多为主要症状。镜检可见内膜间质有大量的淋巴细胞及浆细胞浸润。

　　结核性子宫内膜炎

　　结核性子宫内膜炎可视为一种特异性慢性宫内膜炎。实际上急性子宫内膜炎往往为一过性疾病，非特异性慢性宫内膜炎又较少见，比较来讲，结核性子宫内膜炎在不孕症中占有更重要的地位。

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